田部井先生　健診後の専門医受診の流れは、かかりつけ医の先生方のご理解とご協力でできた取り組みです。私たちは、医師会と専門医の連携をより強化して細やかな情報提供を行っていくために、協議会発足時に「南魚沼地区CKD医療連携会」を立ち上げ、年に1回報告会を行っています。
　かかりつけ医との円滑な連携は、患者さんの腎機能の変化に気づいたときに、直ちに専門医へ紹介していただくための土台となります。CKD医療連携会の報告会では、安心して大切な患者さんを紹介していただけるように、専門医がどのような検査や評価を行うか、また、患者さんをお戻しする時には、今後の治療方法を必ず先生方にお教えすることも伝えています。
　報告会では、専門医受診で判明した特殊な疾患についてもお話ししています。たとえば、健診後に当院を受診した人のうち、毎年10例以上、腎・尿路結石や膜性腎症などの腎関連の疾患、さらに膀胱がん、重症筋無力症、原発性副甲状腺機能亢進症などの特殊な疾患が見つかっています。こういった一般的な診療では発見が難しい症例が見つかるのは、疾患の特性上、腎臓専門医は全身を診ているためです。開業医の先生方に専門医が診る利点に納得していただければ、より信頼関係が深まると考えています。