海津先生　患者さんに継続して受診していただくことがなによりも大事ということです。患者さんが治療に満足しなければドロップアウトしてしまいます。「腎機能改善外来」と名前を付けた際には、「まやかしだ」と陰口を叩かれることも少なくありませんでした。しかし、20歳代の腎機能に戻して正常化させるわけではなく、少しでも良くなればそれは「改善」なのです。患者さんが紹介状を持ってくる際に「腎不全外来」と「腎機能改善外来」では、まったく気分が異なるはずです。患者さんに夢と希望を持っていただけるような外来の名前にすべきだと考えました。
　チーム医療の定義について、厚生労働省のホームページで探したことがあります。もちろん、国はチーム医療を推進していますが、厚生労働省が考えるチーム医療は、医師の負担を軽減することが主目的であるという印象を受けました。我々が考えるチーム医療は、医師が戦略を練り、他の職種が患者さんに戦術を教えることを目指しています。患者さんは自分の病気を治す実行者です。治療を実践するのは患者さん自身であるというのが私が考えるチーム医療の姿です。
　外来には患者さん指導用のモニターが設置されており、最初に腎臓オリエンテーションを行います。腎臓病の解剖学から症状、治療に至るまで約1時間かけて画像を観ていただきながら説明しています。各職種の指導室では、電子カルテを用いて指導を実施しており、管理栄養士はフードモデルを用いながら指導しています。コロナ禍ではお休みしていますが、調理教室も開催しています。