田部井先生　透析については、2014年に当地域で透析治療を行っていたゆきぐに大和病院と県立六日町病院（統廃合により閉院後、跡地に南魚沼市民病院が開院）の２つの病院のデータを分析しました。すると、CKDの早期発見と早期介入ができていないこと、それらによって若い人の透析導入が多いことが課題として明確になりました。
　まず、透析導入の平均年齢ですが、日本透析医学会のデータ^※2によると、当時の全国平均は約69歳。しかし、ゆきぐに大和病院では約60歳、六日町病院では約55歳と非常に低い年齢でした。
　また、透析導入患者のうち、特定健診を受診した人の割合は50％弱でした。特に南魚沼市では、多くの地区で特定健診受診率が全国平均を上回っていた一方で、透析導入者の半分以上は特定健診を受けていない。健診を受けていれば、早期に発見されて医療機関の介入が行われ、透析導入を遅らせることができた患者さんがいたかもしれません。
　そのうえ、ゆきぐに大和病院の透析導入患者の1割、六日町病院では2割が、腎臓内科受診から3ヵ月以内に透析を開始していました。このように準備時間が短いと透析導入の受容が難しく、透析管理に難渋する場合があることからも、健診受診による早期介入を進める必要がありました。