内田先生　そうですね。これは岡山県のCKD対策のキーとなる部分でもあります。CKDの患者さんは、重症化する前であってもCVDのイベント発生やそれによる死亡リスクが高まることや、心臓と腎臓が深く関係していることがここ10～15年で明らかになってきました。つまり、CKDの重症予防には同時にCVDの予防が含まれていると言えるわけです。日ごろから岡山県の腎臓専門医はこういった意識が高いことから、新規透析導入の減少と、CKDに伴うCVD合併およびCVDによる死亡の減少を目指し、名称で明言しました。

内田先生　岡山県の人口は現在約188万人ですが、地域によって偏りがあります。“県北”には中国山地があり、広域にもかかわらず人口も腎臓専門医も少ないエリアがある一方、岡山市や倉敷市がある“県南”は、新幹線も通っていて交通の便もよく、人口や腎臓専門医も県北より多いエリアです。
　こういった、人口、腎臓専門基幹病院、腎臓専門医の地域偏在がある中で、まず、2007年に岡山市でCKDの医療連携体制としてOCKD-NETが立ち上がり、同時にCKDに関する普及・啓発活動が始まります。その後、冒頭でお話しした岡山県CKD・CVD対策専門会議が開設され、行政主体の特定健診フォローアップ事業、メディカルスタッフの人材育成などへ取り組みが拡がりました。現在も新たな活動を進める中で、リーフレットや冊子などの活動支援ツールも充実し、県内各地で活用されています。
　このように、岡山県のCKD・CVD対策は地域から県全体へと、一歩ずつ一歩ずつ進んできました。