堀家先生　診療連携を継続していくためには、常に地域の先生方に情報発信していくことが重要と考えています。当ネットワークでは、年2回の学術講演会のほかにアンケート調査、紹介基準カードの配布、CKDシールの導入などを定期的に行い、認知度の向上とより活用しやすいシステム作りに努めています。これらの活動はエリア内の各医師会にご協力いただき、医師会所属の全医師（340名）を対象に行っています。これまで当院へ紹介いただいたCKD患者の推移をみても、これらの取り組みを行うたびに新規の紹介施設が増えており、活動の成果は出ていると思います。

内田先生　啓発活動を短期的なサイクルで行うことは、長期的な取り組みを継続していく上では効果的ですね。
　岡山県のCKD・CVD対策や各地域のネットワークでの取り組みは時間をかけて丁寧に進めてきましたが、こういった活動は、成果が目に見えて現れるにも時間がかかります。岡山大学では、行政と進めている事業の中でCKD・CVD対策の検証的な作業にも携わっているのですが、短期的な切り口であっても、よい値が得られればそれを共有することが活動の推進力になると考え、いろいろな数値を随時、地域に提供するようにしています。OCKD-NETの患者さんについても継続的に追跡調査を行い、治療における医療連携の有効性など、様々な切り口で取り組みの効果の検証を続けてきました。こういった研究は、課題の可視化にもなっています。